252654 山东临清金郝庄中心卫生院

在日常生活交往中，人们不可避免的使用乙肝患者用过的物品，接触乙肝患者的血液及其分泌物，如果没有接种过全程乙肝疫苗并已产生保护抗体的人，就有可能感染乙肝，有的人可能转为慢性肝炎病毒携带者，终身受乙肝的困扰。

如果你从未接种过乙肝疫苗或未全程接种乙肝疫苗，一旦发现意外接触乙肝病毒，应在接触后24小时内，及时注射高效价乙肝免疫球蛋白。2天后在不同的注射部位接种１次乙肝疫苗，在以后的１个月及6个月后再分别接种1次乙肝疫苗。如果接触者已接种过乙肝疫苗，但是未按要求进行全程免疫，应在注射免疫球蛋白之后，重新按0、1、6方案进行乙肝疫苗的接种。如果打完全程乙肝疫苗但是未产生抗体，需尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1支，直到产生保护抗体。

乙肝免疫球蛋白是一种具有高滴度乙肝病毒表面抗体的球蛋白，对乙肝病毒感染具有快速的预防作用。成人皮肤、黏膜的伤口一旦接触乙肝患者的血液或体液，应在２小时内注射乙肝免疫球蛋白，免疫力可持续３周。所以３周内再给予乙肝疫苗接种，可以提高预防效果，刺激机体产生乙肝病毒表面抗体。对于“大三阳”的孕妇，怀孕第7、8、9月分别注射支乙肝免疫球蛋白，过半个月或１个月后，再按0、1、6方案接种乙肝疫苗，可以有效阻断母婴传播，对新生儿的保护率可达97％。

预防乙肝的最佳免疫方案是乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合应用，前者起主动免疫预防作用，后者起被动免疫预防作用。两者相辅相成，正确合理的配合使用，才能达到完满的预防效果。

使用乙肝免疫球蛋白也应注意以下几点：只限肌肉注射，不得用于静脉注射。与乙肝疫苗同时使用时，不能在同一部位注射。注射部位最好选择左、右、三角肌。应１次注射完毕，不得分次注射。

总之，乙肝防治以防为主，防治结合。如果意外接触了乙肝病毒也不要害怕，只要正确的预防，就能拒乙肝于体外，远离乙肝的威胁。