肝脏的位置和形态结构

　肝脏在人体的位置和形态结构:肝脏主要位于右季肋区和腹上区，大部分肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝脏上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看，肝脏上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处；肝脏下界与肝前缘一致，起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。一般认为，成人肝脏上界位置正常的情况下，如在肋弓下触及肝脏，则多为病理性肝肿大。幼儿的肝下缘位置较低，露出到右肋下一般均属正常情况。

肝脏的位置常随呼吸改变，通常平静呼吸时升降可达2-3cm，站立及吸气时稍下降，仰卧和吸气时则稍升，医生在给患者肝脏触诊检查时，常要患者作呼吸配合就是这个道理。正常肝脏呈红褐色，质地柔软。成人的肝脏重量相当于体重的2%。据统计，我国成人肝脏的重量，男性为 1157-1447g，女性为1029-1379g，最重可达2000g左右，肝脏的长、宽、厚约为25.8cm、15.2cm、5.8cm。肝脏右叶上方与右胸膜和右肺底相邻；肝脏左叶上方与心脏相连，小部分与腹前壁相邻；肝脏右叶前面部与结肠相邻，后叶与右肾上腺和右肾相邻；肝脏左叶下方与胃相邻。

熟悉肝脏在人体的位置和形态结构，是为了更好地认识肝病，加强慢性肝病自我康复教育。慢性肝病尤其是小三阳多有肝功能异常，需要长期调养，保肝至关重要。近年来，自由基在肝病中的作用已经受到国内外专家的高度重视，尤其是自由基清除剂与保肝的相关研究越来越深入，肝病的康复方法也取得了新的进展。