专家提醒:乙肝防治应以预防为主
新华网北京9月16日电(记者胥金章 王经国)中国中西医结合学会肝病专业委员会委员、解放军302医院肝病专家刘士敬博士近日提醒患者,由于乙肝抗病毒药物尚不成熟,乙肝防治目前宜采取预防为主的防治策略。
刘士敬说,目前世界上尚无彻底的一次性治愈乙肝的特效药物问世。我们普遍使用的抗病毒药物所起的作用只是抑制病毒而非消灭,用药期间病毒被抑制,一旦停药,病毒又会重新复制。有的患者在用药过程中会出现耐药、病毒变异等,此外抗病毒药物还会产生毒副作用。因此,药物治疗还不能作为最佳的治疗手段。只有通过及时的预防和有效的治疗,才能使乙肝得到控制。
一、要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种,尤其是农村地区。只有真正做到每一个新生儿都及时接种乙肝疫苗,才会使乙肝数量逐年下降,直至消灭。
二、对所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员应实行乙肝疫苗接种,其中对高危人群应实行选择性疫苗接种。对患有免疫缺陷的病人需强化免疫;对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。
三、“预防”不只体现在感染之前,还应贯彻到感染后不同的疾病阶段。例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展。慢性乙肝患者应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者;肝硬化患者应定期检查胃镜,防止上消化道出血,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生。
刘士敬说,在治疗方面,联合用药是提高抗病毒药物效应率和减少耐药性的良方,现已证实免疫调节剂与干扰素或核苷类抗病毒药物联合,可以减少和延缓耐药发生。病人可依靠辅助治疗获得症状和肝功指标的好转,并凭借自身的免疫调整最终清除病毒。(完)