王小明  李跃旗  官蔓  林沪  张涛 解放军第302医院

 

1999年1月至2000年6月，我们用四川成都华华制药公司的亮菌口服液，治疗活动性肝炎肝硬变30例，收到了较好的效果，现将结果报告如下。

资料和方法

一、病例选择 全部病例系本院住院患者，符合1995（北京）病毒性肝炎全国会议制定的标准，诊断为肝炎肝硬变乙型活动性60例，B超示无腹水或少量腹水，无其它并发症。随机分为2组，治疗组30例，对照组30例。两组病例的资料见下表，两组病人比较无显著性差异，具有可比性。

 

表1  治疗组和对照组年龄、性别差别比较

P﹥0.05两组比较无差异

 

表2  治疗组和对照组病程、有无腹水的比较

P﹥0.05两组比较无差异

 

表3  治疗组和对照组生化情况的比较

P﹥0.05两组比较无差异

 

二、治疗方法

对照组：口服VitC、肝泰乐、静点能量合剂，VitKI，及还原型谷胱甘肽。治疗组：加用亮菌口服液20ml。每日2次，疗程为8周。两组病例有少量腹水者加用双氢克尿塞及安体舒通。

三、观察项目

两组病人在治疗前后查血、尿、便常规，心电图。观察临床症状体征及副作用发生，每周查肝功能ALT、BiL、Alb及BLA。

四、疗效评定

1、临床治愈：自觉症状消失，ALT正常，BiL降至34umol/L以下。

2、好转：自觉症状基本消失，ALT、BiL降至原值50%以下。

3、无效：未达到上述标准

 

(一)总体临床疗效

亮菌口服液治疗肝炎肝硬变30例，总临床治愈率40%，有效率36.67%，对照组临床治愈率为10%，有效率16.67%，经统计学处理有显著性差异（P<0.01）。

表4 两组病例疗效比较

P﹥0.05两组比较无差异

 

（二）肝功能比较

表5  两组病例治疗前后ALT和TBIL的比较

 

表6  两组病例治疗前后ALT和TBIL的比较

（三）不良反应

用药过程中，治疗组有三例病人发生轻度腹泻，对症处理后（未停药）症状缓解，其他未发现严惩不良反应。

 

本研究用亮菌口服液治疗活动性肝炎肝硬变30例，总临床治愈好转率76.67%，而对照组仅26.67%，两组经统计学处理有显著性差异。本研究显示亮菌口服液具有降低血清谷丙转氨酶、胆红质作用，提高血清白蛋白的作用，对血氨无何影响。

亮菌口服液是用一种真菌----亮菌，经发酵提取，浸煮水解浓缩制成的液体制剂，内含亮菌甲素，乙素，丙素和人体所需的精氨酸，丙氨酸，天门冬氨酸，苏氨酸，谷氨酸，甘氨酸，脯氨酸，胱氨酸，缬氨酸，异亮氨酸，亮氨酸，酷氨酸，丝氨酸等13种氨基酸及甘露醇，多糖，蛋白质等。亮菌口服液具有解痉，消炎，退黄疸，降低谷丙转氨酶（ALT）,和胆红素（BIL）及提高血清白蛋白作用。亮菌口服液易为人体吸收快，起效快，不易发生蓄积作用，无毒副作用。亮菌口服液是治疗活动性肝炎肝硬变的安全有效的药的，远期疗效尚待进一步观察，需进一步扩大临床应用。

作者单位：解放军第302医院

1999年7月27日