北京医院  肝炎科  史学军

 

一、一般资料

随机选肝炎门诊病人，已明确诊断几年来慢性肝炎50例，急性黄疸型肝炎6例。其中，男38例，女12例，年龄18—65岁不等，病程半年——数十年不等，急性肝炎一周左右。

二、观察方法

保持患者原来服一般保肝药不变，加服亮菌口服液，每次1支，每日3次，连服一个月，采取患者本人前后对照方法，观察HBsAg及e-Ag、肝功能及自我感觉症状治疗前后改善情况，急性黄疸型肝炎只服亮菌口服液，每次2支，每日3次。观察症状改善情况及肝功恢复情况。

三、疗效证定标准

显效：临床症状消失，肝功能恢复正常。

有效：临床症状明显改善，肝功能较前好转。

无效：临床症状无明显改善，肝功能无改善。

四、结果

56例肝炎中，显效者24例，占46.15%；有效者26例，占46.43%；无效者4例，占7.42%，总有效率92.58%。

详细情况分述如下：

1、ALT治疗前后情况

主要观察50例慢性肝炎服药前后ALT数值改变情况。服药前65.5±7.2，服药后48±6.25，P﹤0.01。说明亮菌口服液有较明显保肝降酶作用。

2、治疗前后症状改善情况

主要观察慢性肝炎特异性症状----肝区隐痛情况改善情况，50例中有26例有明显肝区隐痛症状，服药后完全缓解15例，明显缓解7例，无明显改善4例，说明本药有明显缓解肝区隐痛作用。

3、6例急性黄疸型肝炎改善情况

患者的恶心，呕吐，纳差，厌油腻等症状平均改善时间1周左右，肝功恢复正常时间15天左右。说明本药对急性黄疸性肝炎有较好的保肝、降酶、退黄、消炎等治疗作用。

4、HBsAg及e-Ag改善情况

 

由于观察时间尚短（仅仅3个月），有关亮菌口服液对于乙肝HBsAg及e-Ag转阴性的作用尚待继续观察。不过从目前观察情况看，该药有一定疗效。

5、不良反应

56例患者中，未出现任何不良反应。令人高兴的是该药对于慢性胃炎也具有较好的作用。

总之，观察结果表明，亮菌口服液对于急、慢性肝炎具有可靠保肝、降酶、消炎、退黄等作用。且未发现任何毒副作用。

五、讨论

亮菌是一种药用菌，其有效成分是：亮菌甲、乙、丙素及多种氨基酸，能增强人体体制，提高免疫功能，并有消炎，止痛，降酶，退黄，利胆作用。《中药大词典》记载，其可以治疗肝炎，胆囊炎，阑尾炎，中耳炎等。上海、四川等地多家医院经过2年多临床观察研究，本药对急生、慢性肝炎，胆囊炎，胃炎，胆汁淤积性肝炎等，均取得较好疗效，且对澳抗，e抗原阳转阴也有一定疗效。以上观察也证实了本药在治疗肝炎方面的较好作用。

该药酸甘可口，中医认为，甘酸合化为阴，具有柔肝养阴，缓急止痛作用，治疗肝炎作用较好，前景良好。有关疗效将进一步观察报道之。

 

典型病历介绍

1、孙某某，男，39岁，慢性肝炎6年。近2个月以来肝区隐痛，头晕，乏力，神差，劳累后肝区隐痛尤其加重，服亮菌口服液一周，诸症消失，一如常人，复查肝功能，ALT由84U/L降至40U/L。目前仍在服药观察中。

2、陈某某，女26岁。因纳差，厌油，低烧3天就诊，查体：皮肤、巩膜中度黄染，肝大，肋下3cm，且有轻触痛，脾肋下未及。化验检查：ALT1756U/L、TBIL5.6MG/DL，甲肝抗体(﹢)，诊为急性黄疸性肝炎。给予亮菌口服液，每次20ml，每日3次，治疗1周后，患者临床症状明显缓解，复查ALT354U/L，TBIL2.4MG/DL继续治疗1周后，诸症若失，肝功也恢复正常。